Litíase renal à direita: sintomas, diagnóstico e como tratar de forma segura

Mulher jovem claramente em desconforto ou dor. Ela segura a parte inferior das costas com a mão direita, com uma expressão de dor no rosto. Essa pose pode ser indicativa de "litíase renal à direita".

A litíase renal à direita é uma condição caracterizada pela formação de cálculos nos rins, especificamente no lado direito, o que pode causar dor intensa e outros sintomas desconfortáveis. 

Esses cálculos, popularmente conhecidos como pedras nos rins, podem variar em tamanho e composição, exigindo uma abordagem adequada para o diagnóstico e tratamento. 

O objetivo deste conteúdo é explicar sobre os principais sintomas da litíase renal à direita, como é feito o diagnóstico e quais são as formas mais seguras e eficazes de tratamento para aliviar o desconforto e prevenir complicações.

O que é litíase renal à direita?

Os rins são de suma importância para o pleno funcionamento do corpo, sendo responsável por regular o volume de água e filtrar impurezas do sangue. 

No entanto, quando essas substâncias se acumulam e há pouca hidratação para dissolvê-las, pode ocorrer a litíase renal à direita, esquerda ou em ambos os rins, uma condição que exige atenção médica.

Ela surge devido ao excesso de substâncias como ácido úrico e cálcio na urina, podendo causar sintomas como dor intensa, ardência ao urinar e cólicas. Existem quatro tipos principais de litíase renal:

  • Oxalato de cálcio: mais comum, afeta principalmente homens entre 20 e 30 anos;
  • Estruvita: associada a infecções urinárias, é mais frequente em mulheres;
  • Cistina: ocorre em pessoas com cistinúria, um distúrbio hereditário;
  • Ácido úrico: relacionado ao consumo excessivo de proteínas e doenças como gota.

Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, 13% da população mundial sofre com pedras nos rins, afetando cerca de 10 milhões de brasileiros. Além disso, as pedras nos rins são duas vezes mais comuns em homens do que em mulheres.

Portanto, a litíase renal à direita é uma formação endurecida no formato de pedrinhas, que se originam no rim direito ou na via urinária deste lado.

Litíase renal à direita: sintomas mais frequentes da condição

Em muitos casos, a litíase renal não causa sintomas, mas ao se movimentarem, podem gerar uma dor extrema e sem alívio, conhecida como cólica renal. 

Além da dor intensa na lombar e no abdômen, que pode irradiar para a virilha, outros sinais podem surgir. 

Os principais são:

Aumento da frequência urinária; Urinar pequenas quantidades; Ardência ou queimação ao urinar; Náuseas e vômitos; Sangue na urina; Urina turva e com cheiro forte, A dor pode variar em intensidade e vir em ondas, etc.

Dessa forma, caso apresente esses incômodos e desconfortos, é essencial procurar um médico urologista para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.

Quais são as causas da litíase renal à direita?

As causas da litíase renal à direita podem ser variadas, mas alguns fatores aumentam o risco de formação das pedras nos rins:

  • Baixa ingestão de água: deixa a urina mais concentrada, favorecendo o acúmulo de cristais e sais minerais;
  • Predisposição genética: quem tem casos na família ou já teve a condição têm maior risco de desenvolvê-la novamente;
  • Obesidade: pode afetar a eliminação da urina, o que facilita a formação de cristais nos rins;
  • Dieta rica em sódio e proteínas: o excesso desses nutrientes pode contribuir para o surgimento da litíase;
  • Sedentarismo: a falta de atividade física reduz a eliminação de sais minerais, o que colabora para os cálculos;
  • Hiperparatireoidismo: altera o metabolismo do cálcio, aumentando o risco de pedras nos rins;
  • Doenças intestinais: condições como a doença de Crohn afetam a absorção de água e cálcio, facilitando a formação dos cálculos;
  • Uso de medicamentos: diuréticos e remédios para enxaqueca, convulsões e osteoporose podem elevar o risco;
  • Fatores ambientais: quem vive em locais quentes e secos perde mais líquidos, aumentando a chance de desenvolver a condição.

Para prevenir a litíase renal, é importante beber bastante água, manter uma alimentação equilibrada e praticar atividades físicas regularmente.

Litíase renal à direita: tratamento recomendado para cada caso

O tratamento da litíase renal varia conforme o tamanho do cálculo, sua localização e os sintomas apresentados.

Em crises agudas, quando há dor intensa, exames de imagem são feitos para verificar se a pedra está bloqueando o fluxo urinário. Se for grande e causar obstrução, pode ser necessária cirurgia para evitar danos aos rins.

Já quando a pedra é identificada em exames de rotina, sem sintomas graves, o urologista avalia se há possibilidade de eliminação natural ou se algum tratamento é necessário.

A seguir, conheça os principais métodos utilizados para tratar a condição:

Medicação

Para aliviar a dor e facilitar a eliminação de cálculos renais pequenos, que possam ser expelidos naturalmente, são prescritos medicamentos que normalmente são indicados para pedras de até 5 mm. 

Um dos remédios mais comuns é a tansulosina, que ajuda a relaxar a musculatura do trato urinário, facilitando a passagem das pedras.

Litotripsia extracorpórea por ondas de choque

Indicado para cálculos menores que 1 cm, esse método não invasivo utiliza ondas de choque para fragmentar as pedras nos rins. O procedimento é guiado por radiografias e pode exigir mais de uma sessão, dependendo do caso.

Cirurgia percutânea a laser ou ultrassônica

Recomendada para pedras maiores, a nefrolitotripsia percutânea é feita através de um pequeno corte na região lombar. Um aparelho chamado nefroscópio é inserido no rim para quebrar os cálculos com laser ou ultrassom. 

Após a fragmentação, os pedaços são removidos com pinças cirúrgicas. O procedimento requer anestesia geral, internação e repouso de pelo menos três dias.

Cirurgia por laparoscopia e robótica

Indicada para cálculos localizados na pelve renal ou no ureter superior, essa técnica minimamente invasiva é feita por pequenas incisões no abdômen. 

Instrumentos laparoscópicos auxiliam na extração dos cálculos, proporcionando recuperação mais rápida e menos agressiva.

Procedimento endoscópico a laser

Minimamente invasivo, esse método usa um aparelho de fibra óptica para conduzir lasers de alta precisão (Holmium ou Thulium Fiber Laser) até os cálculos, fragmentando-os. 

Os pedaços podem ser eliminados naturalmente ou removidos no próprio procedimento. Com taxa de sucesso próxima a 100%, esse método preserva os tecidos adjacentes e a função renal. 

O paciente recebe anestesia e pode precisar de internação breve, além do uso de um cateter temporário para facilitar a eliminação dos fragmentos.

A intervenção cirúrgica a laser é recomendada quando: O paciente apresenta dores muito intensas e que não podem ser controladas com medicamentos; Risco de obstrução da uretra ou ureter; Há presença de infecção urinária associada à presença do cálculo; Dilatação da via urinária excretora; Outras alterações de saúde relacionadas à presença da pedra.

Como funciona o tratamento natural para litíase renal à direita?

O tratamento natural para litíase renal envolve mudanças na alimentação, aumento da ingestão de líquidos e o uso de algumas alternativas naturais que ajudam a prevenir e eliminar os cálculos. 

Veja algumas abordagens:

  • Beba bastante água: consuma pelo menos 2,5 litros de água por dia para evitar a formação de pedras e ajudar na eliminação dos cálculos pelo sistema urinário. A recomendação ideal é 35 ml por quilo de peso corporal;
  • Inclua sucos cítricos na dieta: frutas como limão e laranja são ricas em ácido cítrico, que ajuda a prevenir novos cálculos renais;
  • Pratique exercícios físicos: a atividade física melhora o metabolismo e reduz o risco de crescimento e formação de novas pedras nos rins;
  • Aumente o consumo de fibras: os grãos, verduras, legumes e frutas favorecem a digestão e ajudam na prevenção dos cálculos renais.
  • Além disso, evite o consumo excessivo de sal e proteínas de origem animal, que podem aumentar o risco de formação de pedras.

Tratamento para litíase renal à direita é com o Dr. Jonathan Cha

Agora que você já sabe o que significa litíase renal à direita, é de suma importância salientar que quem está sentindo alguns dos sintomas que prejudicam o bem-estar, deve procurar um urologista o quanto antes para começar um procedimento para eliminar esses desconfortos.

O Dr. Jonathan Doyun Cha é especialista nos tratamentos clínicos e cirúrgicos da litíase renal, oferecendo diagnóstico preciso e atendimento humanizado, com avaliação criteriosa das condições do paciente para indicar a melhor abordagem terapêutica para cada caso, conforme gravidade dos sintomas.

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