Entender sobre o exame PSA, para que serve e quando deve ser realizado é fundamental para homens acima dos 40 anos. Descubra como é importante cuidar da sua saúde prostática.
O exame PSA é um teste de sangue que mede a quantidade do Antígeno Prostático Específico, uma proteína produzida pela próstata. Ele ajuda a identificar alterações precoces, como inflamações, aumento benigno ou câncer de próstata.
Por meio da dosagem do antígeno prostático específico no sangue, o teste oferece informações valiosas para médicos e pacientes, auxiliando em diagnósticos mais precisos e em tratamentos adequados.
Continue lendo e descubra como esse exame pode fazer a diferença na sua saúde.
Exame de sangue PSA: o que é?
O PSA é uma proteína produzida naturalmente pelas células da próstata e que circula no sangue em pequenas quantidades.
O exame de PSA, por sua vez, é um teste de sangue simples, que mede os níveis de uma enzima produzida pelas células da próstata.
Esse exame é tão importante que segundo levantamento da Abramed (Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica), o número mensal de exames de PSA total teve um aumento de 17% até setembro de 2022 em comparação ao ano anterior.
Quando a concentração dessa enzima está elevada, pode indicar alterações na glândula, como prostatite, hiperplasia prostática benigna ou até mesmo câncer de próstata:
- Hiperplasia prostática benigna (HPB): um aumento natural da próstata que acontece em muitos homens com o passar dos anos;
- Prostatite: inflamação na glândula que pode causar dor, desconforto e dificuldade para urinar;
- Câncer de próstata: doença que, em grande parte dos casos, não apresenta sintomas nas fases iniciais e só pode ser identificada com exames.
Para que serve o exame de PSA?
O exame PSA total e livre é uma análise frequentemente solicitado por médicos especialistas para investigar possíveis alterações na próstata.
Segundo a American Urological Association (AUA), o rastreamento com PSA pode reduzir em até 40% a mortalidade por câncer de próstata quando feito de forma regular e individualizada.
Contudo, apesar de sua importância no rastreamento das doenças da próstata, o resultado isolado não é suficiente para definir um diagnóstico, já que os níveis de PSA podem estar elevados por outros motivos.
Os principais são:
- Infecções urinárias;
- Retenção urinária;
- Realização de procedimentos na região, como toque retal, cistoscopia, biópsia, cirurgia prostática ou ressecção transuretral da próstata.
Além disso, o resultado deve ser avaliado em conjunto com o toque retal, o histórico familiar e, quando indicado, exames complementares como ultrassonografia ou biópsia.
Essa análise integrada garante maior precisão e segurança na identificação de alterações.
Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, maiores são as chances de tratamento eficaz e menos invasivo.
Exame PSA total e livre: para que serve cada um?
Muita gente se confunde ao ouvir falar em exame PSA total e livre e para que serve. Vamos simplificar:
Trazendo um exemplo: quando a porcentagem de PSA livre é baixa, há maior chance de câncer.
Já valores mais altos costumam estar relacionados a alterações benignas.
Então, respondendo a sua pergunta de para que serve o exame PSA total ou para que serve o exame PSA livre e total, a resposta é que eles se complementam e fornecem ao urologista informações mais precisas para avaliar sua saúde prostática.
Como é feito o exame PSA?
O teste é feito por meio da coleta de amostra de sangue venoso, o PSA total e o PSA livre são dosados no soro.
Para a realização do exame, é necessário ter atenção aos cuidados no preparo do paciente antes da coleta do sangue.
A coleta da análise é feita por método da punção de uma veia periférica, com isso, o teste demora cerca de 3 minutos para ser concluído.
Exame PSA: preparação para o teste
O preparo do exame PSA envolve que o paciente não tenha realizado essas atividades abaixo por 48 a 72 horas antes da coleta:
- Não ter relações sexuais ou ejaculação nas 48 horas antes da coleta;
- Não praticar exercícios em bicicleta, andar de motocicleta ou andar a cavalo nas 48 horas antes do teste;
- Após o uso de supositórios, sondagem uretral ou toque retal, aguardar quatro dias para a coleta da amostra;
- Após cistoscopia, aguardar cinco dias para o exame;
- Após ultrassom transretal, aguardar sete dias para a coleta do exame;
- Após colonoscopia ou retossigmoidoscopia, aguardar quinze dias para realizar o teste;
- Depois da realização de estudo urodinâmico, aguardar vinte e um dias para a coleta do exame;
- Depois de uma biópsia de próstata, aguardar um mês para realizar o exame;
- Não é necessário fazer jejum para a coleta do exame;
- Nos casos de prostatectomia total (retirada total da próstata), não é necessário preparo.
Lembre-se: a dosagem do PSA deve ser feita como rotina e é um dos exames essenciais para os homens no check-up.
Idade e níveis de PSA: quando fazer o exame?
Os valores de referência costumam variar conforme a idade.
Por isso, médicos utilizam a tabela de PSA por idade para interpretar os resultados, podendo ser aceitáveis os valores abaixo:
Para homens com até 65 anos, considera-se normal o PSA total até 2,5 ng/mL. Já para aqueles com mais de 65 anos, o limite pode chegar a 4 ng/mL.
Por fim, o acompanhamento individualizado é essencial para que o exame seja interpretado corretamente e não gere alarmes desnecessários.
Quando realizar o exame PSA?
De maneira geral, recomenda-se que homens a partir dos 45 anos realizem o exame de forma periódica.
Já aqueles com histórico familiar de câncer de próstata podem precisar começar ainda mais cedo, por volta dos 40 anos.
Não deixe de priorizar a sua saúde e procure um especialista ao perceber qualquer alteração. Prevenir é sempre o melhor caminho para uma vida mais saudável e tranquila.
Perguntas frequentes – FAQ
Para que serve o exame PSA no check-up masculino?
Serve para monitorar a saúde da próstata e identificar precocemente alterações que podem indicar doenças, inclusive o câncer.
O exame PSA substitui o toque retal?
Não. Ambos os exames são complementares. O PSA ajuda a identificar alterações no sangue, enquanto o toque retal permite avaliar diretamente o tamanho e a textura da próstata.
PSA pode estar normal e ainda indicar câncer?
Sim. Em alguns casos, o PSA pode estar dentro dos valores considerados normais mesmo quando há tumor de próstata em fase inicial.
Isso ocorre porque nem todos os cânceres elevam imediatamente a taxa dessa proteína.
O exame de sangue PSA para que serve além do câncer?
Ele também detecta inflamações e aumento benigno da próstata, auxiliando na diferenciação de condições clínicas.
Exame PSA livre para que serve?
Ajuda a diferenciar quando um aumento nos níveis de PSA é benigno ou maligno, trazendo mais segurança no diagnóstico.
Qual o valor normal do exame PSA por idade?
Até 2,5 ng/mL até os 65 anos e até 4 ng/mL acima dessa faixa, mas o valor deve ser interpretado individualmente pelo urologista.
Exame PSA: o cuidado que pode salvar sua vida
Saber para que serve o exame PSA é só o começo.
Mais do que olhar para um número no papel, é essencial contar com um urologista de confiança para interpretar os resultados de forma completa, levando em conta idade, histórico e sintomas.
O Dr. Jonathan Doyun Cha é especialista nos tratamentos clínicos e cirúrgicos das doenças prostáticas, oferecendo diagnóstico preciso e atendimento humanizado, com avaliação criteriosa das condições da paciente para indicar a melhor abordagem terapêutica para cada caso, conforme gravidade dos sintomas, como os cristais na urina, por exemplo.
Entre em contato com ele e esclareça suas dúvidas!



