Qual a melhor cirurgia para próstata aumentada?

Homem de meia-idade, com cabelos grisalhos e barba bem cuidada, sorri levemente enquanto relaxa em uma cama de hospital. Este cenário pode ser representativo para muitos que buscam entender "qual a melhor cirurgia para aumento da próstata", encontrando colapso e qualidade de vida pós-operatória.

Escolher qual a melhor cirurgia para próstata aumentada é uma decisão crítica para muitos homens enfrentando problemas urológicos. 

A cirurgia é frequentemente recomendada quando os sintomas de HPB se tornam intrusivos e afetam a qualidade de vida.

Este conteúdo explora as várias opções cirúrgicas disponíveis, considerando os avanços mais recentes em tecnologia médica que visam melhorar os resultados e minimizar os riscos.

Vamos comparar as técnicas mais eficazes, além de discutir como cada uma pode ser a melhor escolha dependendo das circunstâncias individuais do paciente. Boa leitura! 

Qual a melhor cirurgia para próstata aumentada: comparativo das técnicas

O tratamento para próstata aumentada varia conforme cada paciente e é definido pelo médico especialista. 

Este profissional considera múltiplos fatores, como idade, severidade dos sintomas, tamanho da glândula e outras condições de saúde.

Existem várias abordagens cirúrgicas para o tratamento, incluindo procedimentos minimamente invasivos, dependendo da necessidade específica do indivíduo e das recomendações médicas baseadas em uma avaliação detalhada.

A seguir, conheça os principais tipos de cirurgia recomendados por urologistas para o tratamento da próstata aumentada:

RTU da próstata

A ressecção transuretral da próstata é um método minimamente invasivo para tratar obstruções prostáticas. Utilizando um endoscópio inserido através da uretra, remove-se parte da glândula por eletrocauterização.

A hospitalização varia de 2 a 4 dias e o paciente é equipado com uma sonda de três vias, removida na alta. Após a cirurgia, é recomendado evitar esforços físicos por 15 dias e manter uma dieta rica em fibras. 

Atividades laborais podem ser retomadas após duas semanas, enquanto atividades mais intensas e relações sexuais devem esperar até 45 dias. 

A recuperação completa pode levar de um a três meses, havendo risco de ejaculação retrógrada.

Procedimentos a laser

As técnicas de cirurgia a laser para tratar a próstata aumentada avançada incluem:

  • HoLEP: utiliza ondas de choque do Holmium Laser para dissecar e aspirar o tecido da próstata, permitindo também biópsias;
  • GreenLight: realiza vaporização fotodinâmica da próstata, adequada para glândulas de tamanho médio;
  • ThuFLEP: favorece a enucleação endoscópica da próstata, com corte preciso e bom controle de sangramento;
  • ThuLEP: semelhante ao HoLEP, usando o thulium laser 2.0 para enucleação e análise laboratorial do tecido.

Lembre-se: estes procedimentos são realizados via uretra com um ressectoscópio.

Enucleação da próstata: conheça o pré e pós-operatório.

Técnica por laparoscopia 

Realizada por meio de pequenas incisões para a introdução dos instrumentos cirúrgicos e a visualização do abdômen, a técnica permite a remoção da próstata com menor perda sanguínea e tempo de recuperação mais rápida.

Cirurgia robótica 

Indicada para HPB em próstatas acima de 150g, esta cirurgia preserva a cápsula da glândula e é feita por laparoscopia robótica, controlada pelo cirurgião via computador.

Rezum

Um tratamento minimamente invasivo que usa vapor de água para reduzir a próstata, aplicado diretamente na glândula para eliminar células prostáticas. 

Realizado em menos de 20 minutos, não requer internação longa e preserva melhor a função ejaculatória.

Intervenção cirúrgica aberta

A cirurgia aberta, menos utilizada atualmente, envolve uma incisão que vai do umbigo até a região pubiana para remover partes da próstata. 

Este método pode resultar em maior dor, tempo de recuperação e riscos de sangramento e infecção.

Frequentemente, os pacientes podem experimentar temporariamente disfunção erétil e incontinência urinária após o procedimento.

A escolha do tratamento cirúrgico para próstata aumentada é uma decisão complexa, guiada por uma avaliação detalhada do urologista. Esta decisão leva em conta os aspectos clínicos, as expectativas e o estilo de vida do paciente.

É de extrema importância que os indivíduos sejam bem informados sobre os benefícios, riscos e recuperação de cada procedimento. 

Além disso, discutir abertamente preocupações sobre os interesses urinários e sexuais é essencial para uma experiência positiva e para alinhar as expectativas com o especialista.

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Como é o período de recuperação da cirurgia para próstata aumentada?

Após uma cirurgia de próstata, o paciente sairá com um cateter para drenar a bexiga. É comum sentir dor na área tratada por alguns dias, independentemente da técnica cirúrgica utilizada. 

Desconfortos típicos do pós-operatório englobam o aumento de urina, sangue na urina e inflamação da próstata remanescente. 

Esses sintomas variam de acordo com a condição de saúde do paciente e sua adesão às recomendações médicas. 

Por último, analgésicos e antibióticos são prescritos para prevenir complicações e aliviar o desconforto após o procedimento cirúrgico.

Quais são as vantagens de optar pela cirurgia de próstata aumentada?

Os benefícios de optar pela cirurgia como forma de tratamento para a próstata aumentada são:

  • Alívio dos sintomas: reduz consideravelmente sintomas como dificuldade de urinar e frequência urinária, melhorando a qualidade de vida;
  • Minimamente invasiva: técnicas modernas, como a cirurgia robótica e laparoscópica, oferecem menor invasividade comparada à cirurgia aberta;
  • Recuperação rápida: esses métodos minimamente invasivos permitem uma recuperação mais rápida e menos dolorosa;
  • Precisão cirúrgica: aumenta a precisão, reduzindo o risco de complicações e preservando funções sexuais e urinárias;
  • Menor risco de complicações: menor risco de infecções e sangramentos em comparação com métodos mais antigos.

Portanto, essas vantagens tornam a cirurgia uma opção atraente para muitos pacientes com a próstata aumentada.

A próstata pode voltar a crescer após a cirurgia?

O crescimento da próstata após a cirurgia pode variar de acordo com a técnica utilizada, a idade do paciente, seu estado de saúde e como ele responde ao tratamento. 

É fundamental um acompanhamento contínuo com um urologista para monitorar quaisquer mudanças e ajustar o tratamento conforme necessário. 

Embora algumas técnicas possam retardar o crescimento da próstata, outras focam apenas no intervalo dos sintomas. 

Por exemplo, após uma RTU, pode ser necessário repetir a cirurgia em 5 a 10 anos se a próstata voltar a crescer. Recomenda-se também mudanças no estilo de vida para prevenir a progressão da condição.

Principais sintomas da próstata aumentada: Aumento da frequência urinária (mais de 8 vezes por dia e de noite); Urgência urinária; Jato urinário fraco; Gotejamento após a micção; Incontinência urinária; Dificuldade para iniciar a micção; Dificuldade de esvaziar completamente a bexiga; Dor após micção e ejaculação, etc.

É possível evitar o aumento da próstata?

Ainda que o crescimento da próstata ocorra normalmente ao longo da vida, algumas medidas podem ajudar a evitar que o problema assuma dimensões importantes.

Entre os aconselhamentos médicos, o paciente pode ser orientado a praticar atividades físicas regularmente, ter uma dieta equilibrada e parar de fumar. 

Todas essas iniciativas podem ajudar a evitar outras doenças que também levam a um maior aumento da próstata, como a diabetes e os problemas cardíacos.

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