O PSA alterado é um sinal que pode levantar preocupações, mas nem sempre indica a presença de uma condição grave.
O exame de Antígeno Prostático Específico é amplamente utilizado para avaliar a saúde da próstata, mas seus resultados podem ser influenciados por diversos fatores.
Alterações nos níveis de PSA podem ocorrer devido a condições benignas, como inflamações ou infecções, além de situações específicas, entre elas, estão as atividades físicas intensas ou mesmo procedimentos médicos recentes.
Conheça as principais condições que podem modificar os resultados deste exame. Neste post, vamos te ajudar a compreender melhor esse importante indicador de saúde masculina. Veja só!
O que significa PSA alterado?
O exame de PSA alterado significa que os níveis do Antígeno Prostático Específico no sangue estão fora dos valores considerados normais.
Em geral, o PSA é uma proteína produzida pela próstata e, em condições normais, está presente em pequenas quantidades no sangue. Quando os níveis estão elevados ou muito baixos, pode indicar alterações na saúde prostática.
Essas alterações podem estar relacionadas a diferentes fatores, como:
- Hiperplasia prostática benigna: um aumento não canceroso da próstata;
- Prostatite: inflamação ou infecção na próstata;
- Câncer de próstata: em alguns casos, níveis altos de PSA podem estar associados à presença de tumores malignos.
Além disso, outros aspectos externos, como a realização recente de exercícios físicos intensos, ejaculação, biópsias prostáticas ou até mesmo traumas locais, podem interferir no resultado.
Por isso, um exame PSA alterado não é, por si só, um diagnóstico, mas um indicativo de que algo pode estar ocorrendo e merece uma investigação mais detalhada por um especialista.
Exame de PSA
O exame de PSA, sigla em inglês para Prostate Specific Antigen (Antígeno Prostático Específico), é um teste de sangue que mede os níveis de uma enzima produzida pelas células da próstata.
A recomendação geral é que o exame seja realizado pelo menos uma vez ao ano em homens a partir dos 40 anos.
No entanto, ele pode ser solicitado em qualquer idade, ainda mais se houver suspeitas de problemas urinários ou alterações prostáticas.
Trata-se de um procedimento simples, rápido, indolor e feito em laboratório por meio da coleta de uma pequena amostra de sangue.
O que pode alterar o PSA?
Ao receber o resultado de PSA alterado é preciso ter calma para dar o próximo passo, é fundamental não tomar nenhuma decisão de forma precipitada.
Como já falado, o aumento do valor do Antígeno Prostático Específico no sangue pode estar relacionado a diversas condições.
Portanto, quando o exame de PSA dá alterado, é possível ser um indicativo de tais problemas:
- Hiperplasia prostática: o aumento benigno do tamanho da próstata;
- Prostatite: inflamação da próstata, que pode ser aguda ou crônica;
- Câncer de próstata: crescimento desordenado das células do tecido prostático, formando um tumor;
- Infecção urinária ou genital: condição infecciosa que afeta qualquer parte do sistema urinário, incluindo a bexiga, uretra, rins e ureteres;
- Episódio de retenção urinária: problema no qual o paciente não consegue urinar;
- Exercícios físicos intensos: como andar de bicicleta;
- Uso de medicamentos: como os hormônios masculinos;
- Uso de cateteres urinários;
- Sexo anal;
- Realização de biópsia, ultrassonografia transretal ou cirurgia da próstata.
Dessa forma, é extremamente importante que o resultado do exame seja sempre interpretado pelo médico que o solicitou, ele será responsável por garantir uma avaliação correta e completa da saúde do paciente.
Alteração PSA: quais valores são ideais em relação a idade do homem?
A quantidade de PSA no sangue é medida em nanogramas por mililitro de sangue (ng/ml). Um valor considerado normal pode variar de 0 a 4,0 ng/ml.
Para cada faixa de idade, podemos aceitar um nível diferente, ou seja, um PSA normal para 60 ou 70 anos pode não ser o mesmo aos 50 anos. Quanto maior o nível do PSA, maior a possibilidade de estarmos diante de problemas na próstata.
De acordo com informações do Prostate Cancer Foundation (PCF), organização norte-americana que estuda o câncer de próstata, podem ser aceitáveis os valores abaixo:
Normalmente, quando é observado níveis de PSA total alterado, o médico especialista solicita a análise do PSA livre para comparar os dois resultados.
Essa comparação é importante porque, se a relação entre o PSA livre e o PSA total for superior a 15%, é mais provável que o aumento nos níveis esteja associado a condições benignas, como HPB ou infecção urinária.
Por outro lado, uma relação inferior a 15% pode sugerir a presença de câncer de próstata. Nessas situações, é comum que o profissional indique a realização de uma biópsia para confirmar o diagnóstico, além de determinar o tratamento mais adequado.
Diferença entre PSA livre e PSA total
Por ter a possibilidade de ser identificado no sangue ligado a proteínas ou não, o PSA é classificado em dois tipos diferentes:
- PSA livre: condiz ao PSA que está circulando no sangue sem estar ligado a proteínas;
- PSA total: corresponde à concentração total desta enzima, ou seja, é a soma do PSA ligado a outras proteínas e do PSA livre.
Deste modo, quando o paciente possui o PSA total acima da normalidade, o médico indica a realização do PSA livre, para avaliar melhor a próstata.
PSA alterado: o que fazer?
Quando o exame aponta um PSA alterado, é importante não tirar conclusões precipitadas. Os níveis elevados ou baixos do PSA podem estar relacionados a diferentes condições, tanto benignas quanto mais sérias.
Abaixo, está o que você deve fazer:
- Procure um especialista: agende uma consulta com o urologista. Apenas um profissional poderá interpretar o resultado do teste de forma adequada, levando em conta seu histórico médico e outros fatores que podem influenciar os níveis de PSA;
- Realize exames complementares: o médico pode solicitar novos testes, como o PSA livre, exames de imagem (como ultrassonografia) ou até uma biópsia, dependendo do caso. Estas análises ajudam a identificar a causa da alteração;
- Evite o pânico: nem todo PSA alterado está relacionado ao câncer de próstata. Condições como infecção urinária, prostatite ou hiperplasia prostática benigna são causas comuns de níveis elevados;
- Acompanhe regularmente: mesmo que não haja diagnóstico de uma condição grave, o acompanhamento periódico é essencial para monitorar a saúde da próstata e agir preventivamente.
Enquanto isso, evite tirar conclusões precipitadas e siga todas as orientações do profissional. Um diagnóstico precoce e um acompanhamento adequado são necessários para tratar qualquer condição de maneira eficaz.
PSA alterado: diagnóstico adequado é com o Dr. Jonathan Cha
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O Dr. Jonathan Doyun Cha é especialista nos tratamentos clínicos e cirúrgicos das doenças prostáticas, oferecendo diagnóstico preciso e atendimento humanizado, com avaliação criteriosa das condições da paciente para indicar a melhor abordagem terapêutica para cada caso, conforme gravidade dos sintomas.
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