É muito comum que os pacientes queiram saber se a próstata aumentada dificulta evacuar.
Fique neste post para saber quais são os sintomas da próstata aumentada e qual a relação com os movimentos intestinais.
Próstata aumentada dificulta evacuar?
A próstata é uma glândula masculina, responsável por produzir um fluido que enriquece o sêmen e mostra-se essencial para a fertilidade. Quando está aumentada provoca diversos sintomas, afetando muito o comportamento miccional.
Essa dúvida se a próstata aumenta dificulta evacuar também está associada à localização da glândula, que fica no colo da bexiga, envolvendo a uretra e na frente do reto. É justamente através dessa via que é realizado o principal exame de próstata, que é o toque retal.
Ao palpar a próstata através do reto, o urologista consegue verificar se há um aumento da próstata, nódulos ou alguma sensibilidade, que podem ser indícios de hiperplasia prostática benigna (aumento da próstata), prostatite (inflamação da próstata) ou até câncer. No entanto, para definir qual é a patologia existem outros exames complementares.
Quando um homem está com a próstata aumentada, pode sim ter o movimento intestinal afetado, mas esse não está entre os sintomas mais comuns. Para isso, é necessário que a próstata esteja muito aumentada, pressionando o reto, dificultando a defecação e impedindo o esvaziamento do intestino.
Além desse, os principais sintomas da próstata aumentada são:
- Dificuldade para iniciar a micção;
- Jato urinário fraco ou interrompido;
- Aumento da frequência urinária de dia e de noite (bexiga hiperativa);
- Dor na ejaculação e micção;
- Sangue na urina, etc.
Por que a HPB pode afetar o movimento intestinal?
O homem que tem HPB pode sentir essa dificuldade de movimentação intestinal porque bexiga e reto inferior estão muito próximos e há um compartilhamento da musculatura que fornece o controle de ambas as estruturas.
Assim, se o homem com próstata aumentada está com dificuldade muito grande para esvaziar a bexiga, pode sentir também essa dificuldade para o esvaziamento do intestino, ficando com constipação, que é o acúmulo de fezes.
Em muitos casos, um intestino hiperativo está associado à bexiga hiperativa, que é um dos principais sintomas da HPB.
Além disso, quando o homem sofre com a constipação, o acúmulo das fezes exerce pressão sobre a próstata e a bexiga, e os resíduos tóxicos contidos no conteúdo fecal podem estimular a proliferação de bactérias, que podem se infiltrar em regiões próximas, como a próstata, causando também inflamação e dor.
No entanto, a prostatite (inflamação da próstata) não está associada a dificuldades no movimento intestinal, a não ser que seja uma reação das medicações prescritas para o tratamento.
Quais são as causas da próstata aumentada?
A principal causa da próstata aumentada é o envelhecimento, tanto que 50% dos homens acima dos 50 anos já podem conviver com essa condição. Aos 85 anos, 90% deles sofrerão com a HPB. Porém, a hereditariedade e doenças subjacentes são fatores de risco também.
O crescimento da próstata é comum no organismo masculino. Ocorre em duas fases da vida: puberdade e acima dos 25 anos. No entanto, esse crescimento pode ser gradual e não chegar a se transformar na HPB, que é caracterizada como um aumento da próstata de 4 a 5 vezes o tamanho normal na idade adulta.
Aos 25 anos, a próstata dos homens tem o tamanho de uma noz e pesa cerca de 20 gramas. Com o envelhecimento, pode se tornar do tamanho de um limão e pressionar as estruturas ao redor, ocasionando os sintomas miccionais já conhecidos e, em casos menos comuns, as dificuldades intestinais.
Mas é importante saber que ir repetidas vezes ao banheiro para urinar, não é a condição própria do envelhecimento, a menos que o homem tenha HPB.
A próstata aumentada não se trata de um câncer e nem vai se tornar uma patologia maligna, mas os homens podem sofrer com as duas condições ao mesmo tempo.
Por isso, é fundamental buscar o urologista (médico de próstata), para investigar se está com HPB, se a próstata aumentada dificulta evacuar ou se pode ocasionar outros problemas.
Leia mais:
Diagnósticos e tratamentos para próstata aumentada
A próstata aumentada traz muitos sintomas que prejudicam a qualidade de vida do homem. Em muitos casos, há prejuízos no trabalho e na vida social do paciente.
É imprescindível buscar tratamento não só pelos desconfortos, mas também porque o aumento da próstata pode evoluir para uma obstrução das vias urinárias, que pode levar a infecções urinárias constantes e retenção urinária, caracterizando uma situação mais grave, que pode causar danos aos rins e é considerada uma urgência médica.
A retenção urinária, quando muito acentuada, também leva à compressão da última seção do intestino (cólon sigmoide) contra o sacro, o que pode também provocar a obstrução do intestino grosso.
Para investigar o problema, o urologista irá realizar uma anamnese cuidadosa durante a consulta, realizar o exame de toque retal e também pode solicitar ultrassonografia de vias urinárias e transretal; exame de urina; exame de sangue (PSA) e urofluxometria, que mede tempo e velocidade do fluxo do jato urinário.
Medicações
A primeira forma de aliviar os sintomas do paciente será por via medicamentosa. As duas principais classes de medicamentos que ajudam no tratamento da próstata aumentada são os os inibidores da 5-alfa-redutase (5-ARIs) e os bloqueadores alfa:
- 5-ARIs: são medicamentos que ajudam a reduzir a próstata gradativamente e diminuir a pressão na uretra. As medicações mais comuns são finasterida e dutasterida;
- Bloqueadores alfa: relaxam a musculatura ao redor da bexiga, ajudando a urina a fluir com mais facilidade. Algumas medicações utilizadas são: alfuzosina , doxazosina, silodosina , tansulosina e terazosina.
Cirurgias
Caso as medicações não surtam efeito, o paciente poderá passar por um procedimento cirúrgico, que pode ser tanto pelas abordagens aberta, laparoscópica ou endoscópica (com procedimentos ablativos ou enucleativos). Em todos esses casos, o paciente deverá ser anestesiado.
As técnicas laparoscópicas e endoscópicas produzem menos riscos de complicações no pós-cirúrgico e recuperação mais rápida do que a técnica aberta, com menos sangramentos e dores.
Conclusão
Então, se você sentir alguns desconfortos da HPB e quer saber se a próstata aumentada dificulta evacuar, procure um urologista o quanto antes.
O Dr Jonathan Doyun Cha é especialista no tratamento da HPB, proporcionando atendimento humanizado, garantindo um diagnóstico preciso e um tratamento o mais personalizado possível ao paciente.
O principal objetivo do Dr Jonathan é devolver a autoestima do seu paciente, para que ele tenha qualidade de vida e possa cumprir seus compromissos e atividades sociais com tranquilidade.
