Uma próstata aumentada é uma condição diagnosticada, especialmente, em homens acima dos 50 anos, já que é um processo normal do envelhecimento.
Se você está nesta faixa etária, saiba quais são os sintomas e tratamentos para esse problema de urologia masculina.
O que é próstata aumentada?
A próstata é uma glândula que só existe no sistema reprodutor masculino, envolve parte da uretra e está localizada embaixo da bexiga e na frente do reto.
Sua função é produzir um fluido que nutre os espermatozoides, o que vai garantir mais qualidade ao sêmen. Portanto, tem uma grande importância para a fertilidade.
Embora sua função tenha a ver com o sistema reprodutor, o aumento da próstata trará consequências para a micção, quando for caracterizado como hiperplasia prostática benigna, que é um crescimento além do normal.
O aumento prostático é uma condição que vai acompanhar os homens.
No início da puberdade, a glândula dobra de tamanho e permanece com essas dimensões até por volta dos 25 anos, quando começa a crescer novamente de forma lenta e gradual na idade adulta, a partir dos 25 anos. Nesta fase, o tamanho normal da próstata equivale a uma noz, já próximo aos 70 anos, pode ter até o dobro do volume.
É importante dizer que essa condição não se trata de um câncer, e nem irá se transformar em uma doença maligna. No entanto, é válido dizer que uma condição não exclui a outra, porque alguns homens podem manifestar os dois problemas ao mesmo tempo.
O tratamento para o aumento da próstata é essencial, porque, além de eliminar os desconfortos, também impede que a condição resulte em agravantes como uma insuficiência renal.
Próstata aumentada: quais os sintomas e riscos?
A próstata aumentada nem sempre vai ocasionar sintomas, pode ser diferente de paciente para paciente, porém, quando o homem sente que houve uma alteração em seus hábitos de micção, pode suspeitar do problema.
Quando a próstata pressiona a bexiga e a uretra, causando uma dificuldade maior da passagem da urina, o paciente que sofre com a condição pode sentir:
- Urgência urinária;
- Aumento na frequência urinária ao longo do dia (mais de 8 vezes);
- Aumento da frequência urinária à noite, com muita interrupção do sono;
- Dificuldade de iniciar a micção;
- Dificuldade de esvaziar a bexiga completamente;
- Diminuição do jato urinário;
- Gotejamento após urinar;
- Presença de sangue na urina.
Além disso, devido à obstrução total ou parcial causada pela hiperplasia prostática, o paciente pode correr alguns riscos, como:
- Incontinência urinária;
- Cálculos de bexiga;
- Retenção urinária;
- Infecções urinárias de repetição;
- Insuficiência renal.
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O que causa aumento da próstata?
A causa exata de uma próstata aumentada não está claramente definida, mas existem algumas possibilidades apontadas em estudos médicos:
- Alterações hormonais: aumento do estrogênio e diminuição da testosterona;
- Hereditariedade;
- Doenças subjacentes como obesidade e diabetes.
Diagnóstico da próstata aumentada
Quando um paciente começa a ter esses sintomas ou está em uma idade na qual desconfia de um aumento da próstata, a especialidade que deve buscar para um tratamento é a urologia.
Ao passar em uma consulta, o médico urologista irá realizar uma série de questionamentos sobre a saúde do paciente, para avaliar os seus sintomas e seu histórico familiar.
Nesta ocasião, também está previsto um exame físico de toque retal, que já oferece ao urologista a percepção da próstata aumentada. Alguns exames complementares irão tornar o diagnóstico mais preciso, como:
- Ultrassonografia de vias urinárias e transretal;
- Exame de urina;
- Exame de sangue;
- Urofluxometria, que mede tempo e esforço do jato urinário.
Como diminuir a próstata aumentada?
Existem diversos tratamentos para hiperplasia prostática benigna, a prescrição vai depender da avaliação do médico caso a caso, a partir de condições do paciente, idade, intensidade dos sintomas, tamanho da próstata e doenças subjacentes.
Em alguns casos, pode ser sugerido uma mudança de estilo de vida e apenas um acompanhamento para avaliar o aumento prostático.
Em outras situações, pode ser prescrito um remédio para próstata aumentada, como as medicações alfa bloqueadoras, inibidoras das 5-alfa redutase e até inibidores das 5 fosfodiesterase.
No entanto, nos casos avançados, essas abordagens não surtem efeito e apenas a cirurgia vai proporcionar a diminuição da próstata. Essa última classe de medicamentos também é frequentemente utilizada para disfunção erétil.
Abordagens cirúrgicas para próstata aumentada
As cirurgias visam remover o tecido prostático e restaurar o funcionamento do sistema urinário. Envolvem aplicação de anestesias e podem ser realizadas pelas técnicas aberta, laparoscópica ou endoscópica (RTU e laser com procedimentos ablativos ou enucleativos).
Cirurgia aberta
A cirurgia aberta é uma técnica que vem sendo utilizada cada vez menos. A incisão vai do umbigo à região pubiana para remover o interior da glândula e reduzir o seu tamanho.
Neste procedimento, a dor e o tempo de recuperação são maiores, bem como os riscos de sangramentos e infecções. Além disso, em muitos casos, os homens também passam a manifestar disfunção erétil e incontinência urinária temporárias após a cirurgia.
Cirurgia laparoscópica ou robótica
Esse procedimento é realizado a partir de pequenas incisões no abdômen, por onde são inseridos equipamentos que vão remover a parte interna da próstata.
Neste caso, a recuperação é mais rápida e existem menos riscos de complicações, como a disfunção erétil e incontinência.
Cirurgia a laser
Essa cirurgia minimamente invasiva pode ser realizada com duas técnicas: vaporização prostática fotodinâmica, também chamada de Greenlight Laser , HoLEP (Holmium Laser Enucleation ) ou a TFL (Thulium Fiber Laser).
Com essas técnicas, a recuperação também é mais rápida, há menos dor e menores riscos de sangramento ou infecção.
RTU de próstata
Essa cirurgia por via endoscópica para diminuição da glândula é denominada RTU (Ressecção Transuretral da Próstata), e visa desobstruir a uretra para eliminar os desconfortos.
Na cirurgia, um endoscópio atravessa a uretra e vai raspar o pedaço da próstata que está produzindo a obstrução do canal urinário.
Após o fim da cirurgia, o paciente deverá ficar com uma sonda vesical por um curto período de tempo.
É possível evitar o aumento da próstata?
Embora o crescimento da próstata ocorra normalmente ao longo da vida, algumas medidas podem ajudar a evitar que o problema assuma dimensões importantes.
Entre os aconselhamentos médicos, o paciente pode ser orientado a praticar atividades físicas regularmente, ter uma dieta equilibrada e parar de fumar. Todas essas iniciativas podem ajudar a evitar outras doenças que também levam a um maior aumento da próstata, como a diabetes e os problemas cardíacos.
Conclusão
É muito importante que os pacientes que têm problemas recorrentes em seu fluxo urinário procure um urologista para investigar essa condição.
A próstata aumentada vai causar muitos desconfortos e também pode evoluir para condições mais graves. Portanto, fazer consultas preventivas com o urologista é fundamental para manter a saúde em dia e evitar que o aumento da próstata traga prejuízos à qualidade de vida do homem.
