As opções de tratamento levam em conta os sintomas do paciente, o tamanho e a localização das pedras
Dados de 2019 da Sociedade Brasileira de Urologia mostram que cerca de 13% da população mundial possui pedras nos rins. Apesar de comum, essa condição não deve ser ignorada, afinal, os rins são os órgãos responsáveis por funções essenciais no nosso corpo, como filtrar o sangue e formar a urina. Se eles apresentam formação de pedras, significa que essa parte do seu corpo precisa de atenção.
As pedras nos rins, ou cálculos renais, são formações endurecidas que se desenvolvem quando a urina apresenta quantidades elevadas de algumas substâncias como o cálcio, ácido úrico e oxalato, que se agrupam e formam cristais.
Existem quatro tipos principais de cálculos renais. Eles se diferenciam, principalmente, no que diz respeito à sua formação e principais características. São eles: cálculos de cálcio, de cistina, de estruvita e de ácido úrico.
Muitas pessoas que têm pedras nos rins não chegam a apresentar sintomas, o que ocorre ou quando a pedra fica parada ou quando elas são muito pequenas (com até 3 milímetros). Nesse caso, podem ser eliminadas na urina sem o paciente nem perceber.
Quando os sintomas ocorrem, os mais comuns são:
- Dor muito forte, que começa nas costas e se irradia para o abdômen em direção à virilha;
- Náuseas e vômitos;
- Presença de sangue na urina;
- Infecção urinária;
- Febre;
- Necessidade de urinar com maior frequência.
Tratamento para pedra nos rins
O tratamento para pedra nos rins é determinado com base no tamanho e na localização do cálculo, e nos sintomas apresentados.
Geralmente, quando o paciente apresenta uma crise, com dor intensa, um dos primeiros passos do tratamento para pedra nos rins consiste em aliviar a crise de cólica renal, o que pode ser feito por meio de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos. Com a dor devidamente controlada, a maioria dos pacientes pode ser tratada de maneira conservadora.
Caso o cálculo tenha de dois a três milímetros e não apresente sinais de complicações, o paciente pode ser tratado em casa, com medicamentos para controlar a dor e a hidratação até que o cálculo seja expelido espontaneamente pela urina.
Remédios que ajudem no relaxamento do ureter também podem ser indicados, pois eles facilitam a passagem da pedra em direção à bexiga.
Já nos casos de cálculos maiores ou que apresentem complicações, como infecções urinárias ou alterações que prejudiquem o funcionamento dos rins, é recomendado que seja realizada a cirurgia de pedra nos rins.
Vela a seguir as principais técnicas cirúrgicas utilizadas para tratamento para pedra nos rins.
Tratamento para pedra nos rins por Litotripsia extracorpórea
Este tratamento para pedra nos rins utiliza ondas de choque, que são aplicadas através da pele, com o objetivo de quebrar as pedras em pedaços pequenos para que elas possam ser eliminadas naturalmente pela urina. É indicada no caso de cálculos renais com tamanho entre 6 e 15 mm.
Tratamento de cálculo renal por Cirurgia convencional
Indicada para casos complicados, consiste na abertura do órgão para remoção manual da pedra. Este tipo de tratamento para pedra nos rins é cada vez menos utilizado atualmente.
Cirurgia a laser
Também chamada de Ureteroscopia, esse é um método que utiliza um laser para quebrar o cálculo e reduzi-lo a pequenas partículas mais fáceis de serem eliminadas através da inserção de um tubo muito fino inserido na uretra do paciente. É indicada geralmente para cálculos que tenham até 15mm. Pode ser realizada com a ajuda de um endoscópio rígido ou flexível.
Pessoas que apresentam cálculos renais e não tratam o problema têm até 20% de chances de perder as funções do órgão, sendo que 5% delas acabam necessitando de diálise tratamento que coloca o paciente ligado a uma máquina que filtra o sangue, cumprindo a tarefa que os rins já não são mais capazes de fazer.
Por isso é importante ficar atento a mudanças na frequência e coloração da urina, bem como à presença de formações expelidas pela urina. Ao notar qualquer alteração ou sentir dores intensas nas costas, ou abdômen, a recomendação é procurar atendimento médico o mais rápido possível. O tratamento para pedra nos rins deve ser feito por um especialista.
Fontes:
Sociedade Brasileira de Urologia;