Para uma pessoa com pedra nos rins, os sintomas principais são dor, náuseas e alterações no comportamento miccional.
Veja nesse texto quais os primeiros sintomas de pedra nos rins e o que fazer para tratar.
Quais os sintomas de pedra nos rins?
Os sintomas surgem devido ao deslocamento de uma ou mais massas sólidas que se formam nos rins a partir dos sais depositados na urina. Essa condição é conhecida como litíase renal ou cálculo renal.
As primeiras evidências de quem tem pedra nos rins é uma cólica intensa, considerada uma das mais insuportáveis, que vai da região lombar para os flancos. Além disso, nos sintomas de pedra nos rins, nos homens, a dor pode chegar aos testículos, enquanto nas mulheres, pode atingir os grandes lábios.
Pedras nos rins: sintomas
Outros sinais bastante típicos da presença de pedras nos rins (ou no trato urinário) são:
A pedra nos rins pode obstruir alguma parte do trato urinário, o que pode causar a retenção total da urina, que é uma condição potencialmente perigosa para a funcionalidade dos rins, porque a estrutura do órgão pode ficar dilatada.
Geralmente, essa obstrução pode ocorrer quando a pedra tem mais de 5 mm, que já é considerada uma pedra grande.
Além disso, a pedra também pode causar uma infecção urinária. Se as bactérias subirem para os rins, o quadro pode evoluir para uma pielonefrite, que também é um quadro grave, que se não for tratado devidamente pode ser fatal. Neste caso, os sintomas podem ser:
- Febres e calafrios;
- Mal-estar geral;
- Confusão mental (especialmente em idosos).
Em alguns casos, quando a pedra fica parada nos rins, o paciente permanece assintomático e pode só descobrir a condição quando faz algum exame de imagem para diagnosticar outras condições.
O que causa a pedra nos rins?
A principal função dos rins é realizar a filtragem do sangue e das toxinas presentes no metabolismo do corpo, que são eliminadas pela urina. Esse órgão também é responsável pela produção de alguns hormônios, da vitamina D e do equilíbrio da pressão arterial.
Quando o rim não consegue fazer o equilíbrio hídrico e certas substâncias ficam acumuladas no órgão, as pedras são formadas. Assim, os cálculos podem ser constituídos por oxalato de cálcio, ácido úrico, estruvita e cistina.
Nem sempre é possível saber do que é formada a pedra, porque depende de uma análise laboratorial específica. Mas as causas que levam à formação das pedras no rins são:
- Baixa ingestão de líquidos;
- Herança genética;
- Dieta com consumo excessivo de sódio ou de proteína (carne vermelha);
- Hiperparatireoidismo (transtorno hormonal);
- Uso de certos medicamentos;
- Doenças inflamatórias intestinais;
- Sedentarismo, etc.
Veja também:
Diagnóstico e tratamento de pedra nos rins
Quando alguém está com uma crise aguda provocada pelas pedras nos rins, os sintomas se manifestam com intensidade e o alívio só pode chegar com a ida a um pronto atendimento.
Em geral, a equipe médica ouve as queixas dos pacientes, observando as características dos sintomas da pedra nos rins, solicita um exame de urina e faz o encaminhamento para receber medicações analgésicas via intravenosa para um tratamento conservador.
Se os exames indicam uma infecção urinária, na prescrição, podem ser incluídos também anti-inflamatórios ou antibióticos.
Outra abordagem é a prescrição de medicações alfa-bloqueadoras para favorecer o relaxamento da parede distal do ureter e do colo vesical e saída da pedra.
O tratamento com medicações pode ocorrer para pedras com até 3 mm de diâmetro, que apresentam uma maior possibilidade de expulsão espontânea.
Cirurgias para pedra nos rins
Mas, a depender do tamanho e localização da pedra, além da intensidade dos sintomas, o paciente pode ser submetido a uma cirurgia de urgência.
Litotripsia extracorpórea
Quando o paciente descobre que tem pedras nos rins, com tamanho acima de 5mm, mas não está em uma crise aguda, uma possibilidade de tratamento ativo é a litotripsia extracorpórea, que faz a implosão das pedras nos rins por meio de ondas de choque.
Quando as pedras são “quebradas”, elas ficam com um tamanho reduzido e podem ser expelidas com mais facilidade.
Ureterolitotripsia
Essa é uma cirurgia endoscópica minimamente invasiva, realizada com a inserção de instrumento fino através da uretra do paciente.
Cirurgia a laser
Neste tipo de cirurgia, são utilizados lasers para quebrar as pedras nos rins e reduzi-lo a pequenas partículas que podem ser removidas durante a cirurgia ou eliminadas.
Os lasers Holmium, Thulium e o Thulium Fiber (laser de fibra de túlio) são os indicados , que operam em diferentes configurações de frequência , energia e forma de pulso para dissolver as pedras com uma baixa quantidade de calor.
Conclusão
Quem está com pedras nos rins, sinais e sintomas desconfortáveis não pode protelar o tratamento. Há estudos que revelam que cerca de 20% dos pacientes que não fazem o tratamento correto da litíase renal correm o risco de perda das funções renais.
É importante o acompanhamento de um urologista, que possa indicar o melhor tratamento, de acordo com as condições do paciente.
O Dr Jonathan Doyun Cha é especialista nos tratamentos clínicas e cirúrgicos da pedra nos rins, buscando devolver a qualidade de vida aos pacientes por meio de um atendimento humanizado e cuidadoso.
Veja também: