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Para quem está com a próstata aumentada, como diminuir é uma questão muito importante e, muitas vezes, urgente. Leia nesse texto sobre o que pode ser feito para um paciente que está com hiperplasia prostática benigna. Como diminuir a próstata aumentada? A próstata aumentada é uma condição que ocorre com boa parte dos homens a partir da meia idade, não se trata de um câncer e nem irá se transformar em uma neoplasia. Essa é uma condição natural do organismo masculino adulto, mas quando esse aumento representa 4 a 5 vezes o tamanho original da próstata na fase adulta, é conhecido como hiperplasia prostática benigna. A próstata é envolvida pela uretra e quando está aumentada traz muitos sintomas desconfortáveis, relacionados à disfunção miccional, que prejudica a qualidade de vida de um homem, levando muitos pacientes ao desenvolvimento de problemas psicológicos e até mesmo a um isolamento social. Sintomas da próstata aumentada Urgência urinária; Aumento da frequência urinária de dia e de noite; Dificuldade para iniciar a micção; Jato de urina fraco; Noctúria; Incontinência urinária; Dor ao urinar ou ejacular; Gotejamento ao final da micção, etc. Portanto, saber mais sobre o problema e encontrar meios para resolver a questão vai ajudar muito no bem-estar do homem. Mas, de nada vale seguir crendices populares, ou da internet, que apontam soluções duvidosas como chá para diminuir a próstata. O correto mesmo é procurar a ajuda especializada do urologista que vai apresentar a melhor abordagem terapêutica de acordo com as condições do paciente, como: idade, condições físicas e até mesmo grau do aumento da próstata. Leia mais: Próstata aumentada causa impotência Próstata aumentada: como diminuir? Muito provavelmente, os homens que já receberam esse diagnóstico, querem entender se existe como diminuir a glândula sem cirurgia. E, sim, existe medicamento para próstata aumentada. Normalmente, quando o homem está com a próstata aumentada, a primeira forma de tratamento será mesmo a medicamentosa, com o objetivo de produzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. O remédio para próstata aumentada podem ser: Medicações alfa-bloqueadoras: para relaxar a musculatura da glândula e parte inferior da bexiga, o que vai diminuir a resistência do fluxo urinário; Inibidores de 5-alfa redutase: para reduzir a ação dos hormônios na próstata, que vão reduzir o volume; Antibióticos: caso haja uma infecção na glândula. No entanto, muitas vezes, essa abordagem pode não surtir o efeito desejado, então o homem deverá partir para outras soluções, como as cirurgias abertas, a laser, laparoscópicas ou robóticas. Cirurgia para próstata aumentada Embora as intervenções cirúrgicas para a próstata aumentada despertem um certo receio em muitos homens, essa poderá ser a melhor alternativa para restaurar o funcionamento do organismo masculino. Conheça alguns tipos de cirurgias: Prostatectomia simples aberta Na prostatectomia simples aberta, o cirurgião realiza incisões nas regiões abaixo do umbigo ou perineal para fazer retirada de parte do tecido prostático aumentado. Esse método é o mais invasivo, e vem sendo utilizado cada vez menos, já que traz mais riscos de complicações pós-cirúrgicas, como a disfunção erétil e incontinência urinária, além de mais dor e tempo maior para recuperação do paciente. Prostatectomia simples robótica Na prostatectomia simples robótica parte da próstata será retirada sem grandes cortes. Para isso, são realizadas pequenas incisões por onde o cirurgião irá inserir instrumentos para obter uma visualização interna do abdômen e realizar a retirada do tecido prostático. Essa cirurgia é indicada para próstata de grande tamanho, ou seja, acima de 100 gramas. Essa técnica proporciona muito mais precisão cirúrgica, o que diminui o sangramento, dor e os riscos de incontinência e disfunção erétil. A recuperação pós-operatória também é mais rápida. RTU de próstata Minimamente invasiva, essa é uma cirurgia por via endoscópica denominada RTU (Ressecção Transuretral da Próstata), considerada um padrão para tratamento da hiperplasia prostática benigna. Nesta técnica, o objetivo é desobstruir a uretra por meio da ação de um endoscópio que atravessa a uretra e raspa o tecido que está produzindo a obstrução do canal urinário. Para realizar esse procedimento, o homem terá que passar por alguns exames para descartar outras infecções no trato urinário. Nesta cirurgia, o paciente pode ficar com um cateter no pós-cirúrgico. É normal sentir um pouco de dor ao urinar após retirada da sonda. Laser A cirurgia a laser para diminuir a próstata pode ser realizada com as técnicas: HoLEP (Holmium Laser Enucleation), GreenLight Laser ou TFL (Thulium Fiber Laser). São indicadas para homens que estão com um quadro avançado de HPB, com sintomas importantes. Além disso, a cirurgia a laser é muito indicada para pacientes que não podem suspender medicações anticoagulantes. No HoLEP, ondas de choque provocadas pelo laser irão dissecar o tecido prostático que está obstruindo o canal da urina. O aparelho também aspira o adenoma da próstata para um tipo de biópsia. O HoLEP é indicado para próstatas de todos os tamanhos. Para próstatas de tamanho médio, o Greenlight Laser é a melhor indicação. O laser destrói toda a camada interna da próstata por uma vaporização fotodinâmica. O TFL usa uma fibra de sílica longa, fina e dopada com túlio como um meio de laser ativo. É possível emitir uma alta potência energética com uma baixa quantidade de calor. Conclusão O crescimento da próstata é uma condição da natureza masculina, tanto que aos 50 anos, 50% dos homens já terão a glândula aumentada. Nem todos irão sofrer com os sintomas desconfortáveis e que causam prejuízo ao funcionamento miccional, devido à compressão da uretra. Porém, quando os sintomas impactam a vida pessoal e até profissional de um homem, é praticamente imperativo que ele procure ajuda. Uma consulta com o urologista vai ajudar a entender as formas de tratamento possíveis para a condição do paciente. O Dr Jonathan Doyun Cha é expert no diagnóstico da próstata aumentada, oferecendo atendimento humanizado e a melhor abordagem para devolver a qualidade de vida do homem.

Próstata aumentada: como diminuir?

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Uma próstata aumentada é uma condição diagnosticada, especialmente, em homens acima dos 50 anos, já que é um processo normal do envelhecimento. Se você está nesta faixa etária, saiba quais são os sintomas e tratamentos para esse problema de urologia masculina. O que é próstata aumentada? A próstata é uma glândula que só existe no sistema reprodutor masculino. Envolvendo parte da uretra, está localizada embaixo da bexiga e na frente do reto. Sua função é produzir um fluido que nutre os espermatozoides, o que vai garantir mais qualidade ao sêmen. Portanto, tem uma grande importância para a fertilidade. Embora sua função tenha a ver com o sistema reprodutor, o aumento da próstata trará consequências para a micção, quando for caracterizado como hiperplasia prostática benigna, que é um crescimento além do normal. O aumento prostático é uma condição que vai acompanhar os homens. No início da puberdade, a glândula dobra de tamanho e permanece com essas dimensões até por volta dos 25 anos, quando começa a crescer novamente de forma lenta e gradual na idade adulta, a partir dos 25 anos. Nesta fase, o tamanho normal da próstata equivale a uma noz, já próximo aos 70 anos, pode ter até o dobro do volume. É importante dizer que essa condição não se trata de um câncer, e nem irá se transformar em uma doença maligna. No entanto, é válido dizer que uma condição não exclui a outra, porque alguns homens podem manifestar os dois problemas ao mesmo tempo. O tratamento para o aumento da próstata é essencial, porque, além de eliminar os desconfortos, também impede que a condição resulte em agravantes como uma insuficiência renal. Próstata aumentada: quais os sintomas e riscos? A próstata aumentada nem sempre vai ocasionar sintomas, pode ser diferente de paciente para paciente, porém, quando o homem sente que houve uma alteração em seus hábitos de micção, pode suspeitar do problema. Quando a próstata pressiona a bexiga e a uretra, causando uma dificuldade maior da passagem da urina, o paciente que sofre com a condição pode sentir: Urgência urinária; Aumento na frequência urinária ao longo do dia (mais de 8 vezes); Aumento da frequência urinária à noite, com muita interrupção do sono; Dificuldade de iniciar a micção; Dificuldade de esvaziar a bexiga completamente; Diminuição do jato urinário; Gotejamento após urinar; Presença de sangue na urina. Além disso, devido à obstrução total ou parcial causada pela hiperplasia prostática, o paciente pode correr alguns riscos, como: Incontinência urinária; Cálculos de bexiga; Retenção urinária; Infecções urinárias de repetição; Insuficiência renal. Leia mais: Hiperplasia prostática benigna O que causa aumento da próstata? A causa exata de uma próstata aumentada não está claramente definida, mas existem algumas possibilidades apontadas em estudos médicos: Alterações hormonais: aumento do estrogênio e diminuição da testosterona; Hereditariedade; Doenças subjacentes como obesidade e diabetes. Diagnóstico da próstata aumentada Quando um paciente começa a ter esses sintomas ou está em uma idade na qual desconfia de um aumento da próstata, a especialidade que deve buscar para um tratamento é a urologia. Ao passar em uma consulta, o médico urologista irá realizar uma série de questionamentos sobre a saúde do paciente, para avaliar os seus sintomas e seu histórico familiar. Nesta ocasião, também está previsto um exame físico de toque retal, que já oferece ao urologista a percepção da próstata aumentada. Alguns exames complementares irão tornar o diagnóstico mais preciso, como: Ultrassonografia de vias urinárias e transretal; Exame de urina; Exame de sangue; Urofluxometria, que mede tempo e esforço do jato urinário. Como diminuir a próstata aumentada? Existem diversos tratamentos para hiperplasia prostática benigna, a prescrição vai depender da avaliação do médico caso a caso, a partir de condições do paciente, idade, intensidade dos sintomas, tamanho da próstata e doenças subjacentes. Em alguns casos, pode ser sugerido uma mudança de estilo de vida e apenas um acompanhamento para avaliar o aumento prostático. Em outras situações, pode ser prescrito um remédio para próstata aumentada, como as medicações alfa bloqueadoras, inibidoras das 5-alfa redutase e até inibidores das 5 fosfodiesterase. No entanto, nos casos avançados, essas abordagens não surtem efeito e apenas a cirurgia vai proporcionar a diminuição da próstata. Essa última classe de medicamentos também é frequentemente utilizada para disfunção erétil. Abordagens cirúrgicas para próstata aumentada As cirurgias visam remover o tecido prostático e restaurar o funcionamento do sistema urinário. Envolvem aplicação de anestesias e podem ser realizadas pelas técnicas aberta, laparoscópica ou endoscópica (RTU e laser com procedimentos ablativos ou enucleativos). Cirurgia aberta A cirurgia aberta é uma técnica que vem sendo utilizada cada vez menos. A incisão vai do umbigo à região pubiana para remover o interior da glândula e reduzir o seu tamanho. Neste procedimento, a dor e o tempo de recuperação são maiores, bem como os riscos de sangramentos e infecções. Além disso, em muitos casos, os homens também passam a manifestar disfunção erétil e incontinência urinária temporárias após a cirurgia. Cirurgia laparoscópica ou robótica Esse procedimento é realizado a partir de pequenas incisões no abdômen, por onde são inseridos equipamentos que vão remover a parte interna da próstata. Neste caso, a recuperação é mais rápida e existem menos riscos de complicações, como a disfunção erétil e incontinência. Cirurgia a laser Essa cirurgia minimamente invasiva pode ser realizada com duas técnicas: vaporização prostática fotodinâmica, também chamada de Greenlight Laser , ou HoLEP ou a enucleação Thulium Fiber Laser. Com essas técnicas, a recuperação também é mais rápida, há menos dor e menores riscos de sangramento ou infecção. RTU de próstata Essa cirurgia por via endoscópica para diminuição da glândula é denominada RTU (Ressecção Transuretral da Próstata), e visa desobstruir a uretra para eliminar os desconfortos. Na cirurgia, um endoscópio atravessa a uretra e vai raspar o pedaço da próstata que está produzindo a obstrução do canal urinário. Após o fim da cirurgia, o paciente deverá ficar com uma sonda vesical por um curto período de tempo. Leia mais: Como é feita a cirurgia de próstata aumentada É possível evitar o aumento da próstata? Embora o crescimento da próstata ocorra normalmente ao longo da vida, algumas medidas podem ajudar a evitar que o problema assuma dimensões importantes. Entre os aconselhamentos médicos, o paciente pode ser orientado a praticar atividades físicas regularmente, ter uma dieta equilibrada e parar de fumar. Todas essas iniciativas podem ajudar a evitar outras doenças que também levam a um maior aumento da próstata, como a diabetes e os problemas cardíacos. Conclusão É muito importante que os pacientes que têm problemas recorrentes em seu fluxo urinário procure um urologista para investigar essa condição. A próstata aumentada vai causar muitos desconfortos e também pode evoluir para condições mais graves. Portanto, fazer consultas preventivas com o urologista é fundamental para manter a saúde em dia e evitar que o aumento da próstata traga prejuízos à qualidade de vida do homem.

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