O exame de próstata mais conhecido é o de toque retal, porém, existem outros procedimentos, como a análise sanguínea do PSA, que são igualmente importantes para avaliar a saúde dessa glândula masculina. Essas análises devem ser solicitadas pelo urologista e realizadas todos os anos por homens com mais de 50 anos de idade.
Veja nesse texto quais são os principais procedimentos que o homem deve fazer e como funciona cada um deles. Acompanhe a leitura!
O que é exame de próstata?
Os exames de próstata consistem em avaliar se há alterações presentes na glândula. Os testes mais indicados são o de toque retal e análise sanguínea do PSA.
Portanto, se houver alterações nesses exames, o profissional pode solicitar outros, como medição do jato de urina e ultrassonografia, para melhor investigação de tumores que podem ser malignos e de problemas na próstata mais sérios.
Qual a idade para fazer exame de próstata?
É importante entender a partir de qual momento o homem precisa começar a frequentar o médico de próstata.
Quando o homem chega aos 40 anos, é necessário começar a passar em consultas de rotina com o urologista, que é o especialista na avaliação e tratamentos dessa estrutura. Parte fundamental do sistema reprodutor masculino, essa glândula pode desenvolver patologias como o câncer e a hiperplasia prostática benigna (HPB).
O câncer de próstata é o segundo mais incidente na população masculina e também uma importante causa de mortalidade, perdendo apenas para o câncer de pele não melanoma. Já a HPB é uma condição que 50% dos homens após os 50 anos podem desenvolver.
O tamanho normal da próstata em um organismo jovem é de cerca de 20 gramas, o equivalente às dimensões de uma noz. No entanto, a partir dos 25 anos, a glândula começa a aumentar gradativamente.
Esse crescimento é natural no organismo masculino, mas, especialmente após os 40 anos, pode se acelerar e tornar a próstata de 4 a 5 vezes maior do que as dimensões normais, o que caracteriza a HPB.
Em muitos casos, o câncer não dá sinais até estar em um estágio bastante avançado, enquanto a próstata aumentada traz sérios desconfortos urinários, como aumento muito grande da frequência urinária de dia e de noite, jato fraco ou interrompido, incontinência urinária, etc.
Embora a HPB não evolua para um câncer, o homem pode desenvolver as duas patologias ao mesmo tempo.
Dito tudo isso, a idade para exame de próstata ideal é a partir dos 40 anos, que deve ser realizado de forma periódica. Contudo, se houver casos na família de câncer de próstata, o melhor momento para iniciar os testes deve ser previamente conversada com um médico que faz exame de próstata, uma vez que a hereditariedade é um dos principais fatores de risco para a doença.
Leia mais:
Qual a periodicidade do exame de próstata?
De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia, a frequência do exame de próstata é bastante variável, podendo ser anual ou mesmo a cada 4 anos, e é o urologista quem deve determinar essa periodicidade.
Como é feito o exame de próstata?
Para você que tem dúvidas de como é feito exame de próstata, os exames da próstata são fundamentais para avaliar possíveis riscos e começar um tratamento de forma precoce, porque podem trazer indicativos de problemas como o câncer, HPB, inflamações provocadas por ingestão de medicamentos ou realização de procedimentos, infecções por micro-organismos, etc.
O exame de toque retal e o PSA são básicos, porém, quando revelam alterações, outros exames vão refinar o diagnóstico. Vamos entender cada um deles:
PSA
O exame de sangue para próstata é o PSA (antígeno prostático específico). Nesse teste laboratorial, é coletada uma amostra para medir a quantidade de uma glicoproteína produzida pela próstata.
Esse é um importante marcador porque quando o nível da proteína está alto há chances da existência de alguma patologia, seja o câncer ou condições benignas. No exame, são avaliados valor total e densidade do PSA, relação entre PSA total e livre e a adaptação dos parâmetros em função da idade.
Para realizar esse exame, é orientado que o homem não tenha realizado atividades físicas intensas, esteja em abstinência sexual e nem tenha passado pelo exame de toque retal nas últimas 72 horas. A coleta do exame de sangue da próstata é feita através da punção de uma veia periférica e demora cerca de 3 minutos para ser concluída.
O PSA também é um exame de sangue para detectar câncer de próstata.
Exame de toque retal
Devido à localização da próstata, que é bem abaixo da bexiga e na frente do reto, o exame de toque retal é realizado através do ânus com o dedo indicador do médico, para possibilitar a palpação da estrutura.
Esse exame é fundamental porque o médico consegue avaliar se a glândula está inchada ou não. Além de conferir o tamanho da próstata, o profissional também pode checar se houve alterações na consistência e formato.
O exame é tolerável e rápido, cerca de 20 segundos. Costuma ser realizado no próprio consultório do médico. Caso a próstata esteja inchada, pode ser resultado também de prostatites (inflamações ou infecções). Assim, os demais exames solicitados vão complementar o diagnóstico.
Geralmente, não se precisa fazer qualquer tipo de preparo para realizar este teste.
Ultrassonografia transretal
Conhecido como ultrassonografia da próstata, a ecografia da próstata vai identificar as alterações na estrutura da glândula. A realização prevê a introdução de uma sonda no reto para coletar imagens da glândula, das vesículas seminais e dos pavimentos da bexiga.
Ultrassonografia transabdominal
A ecografia da próstata também pode ser realizada por abordagem pélvica (via transabdominal) e vai revelar também as condições da próstata e dos tecidos ao redor, identificando alterações na sua estrutura, sendo útil na avaliação inicial do formato e tamanho da próstata.
No entanto, apesar de ser simples e não invasivo, apenas esse exame não confere um diagnóstico completo. Além do mais, o médico especialista pode aproveitar este teste para colher a amostra para realizar a biópsia da próstata.
Vale ressaltar que pode ser indicado o uso de laxante antes do exame para esvaziar o intestino.
Fluxometria livre
A fluxometria livre avalia a quantidade de urina liberada ao longo do tempo durante a micção. Esse exame é fundamental porque um dos sintomas mais característicos da HPB é o jato urinário fraco e lento.
Para a realização do teste, o paciente deve estar com a bexiga cheia e com vontade de urinar, sendo fundamental beber pelo menos 1 litro de água antes do exame, que é feito com o homem urinando em um recipiente específico ligado a um computador, que registra o tempo e o volume de urina.
Uroanálise
O médico poderá solicitar um exame normal de urina, para avaliar a presença de micro-organismos que indicariam uma infecção urinária ou da próstata, que poderia justificar a próstata inchada.
Também pode pedir o exame PCA3, que tem como objetivo investigar o câncer de próstata e revelar a agressividade do tumor. A coleta da urina deve ser feita logo após o toque retal em clínicas ou consultórios especializados.
Cistoscopia
Neste exame, um cistoscópio de fibra óptica flexível e pequeno é inserido na abertura da uretra, levando soro fisiológico para expandir a bexiga. O procedimento envolve o uso de anestesia local ou sedação.
Biópsia transretal da próstata
Esse exame pode ser realizado na ocasião da ecografia da próstata, porque permite uma melhor visualização da glândula e dos tecidos circundantes. Durante o exame, uma agulha retira um pequeno fragmento da próstata para ser enviado para análise, para conferir se há malignidade ou não no tecido.
Normalmente, para fazer a biópsia é necessário tomar o antibiótico receitado pelo urologista, fazer jejum de 6 horas e tomar laxante para limpar o intestino.
Biópsia transperineal
Neste tipo de biópsia, a agulha é introduzida pela região do períneo para coletar os fragmentos em qualquer região da próstata.
Leia mais:
O que pode alterar o resultado do exame de próstata?
Os exames de próstata podem ter resultados alterados quando ocorrem problemas como:
- Crescimento da próstata;
- Presença de bactérias na próstata, também conhecida como prostatite;
- Fazer o uso de medicamentos, como diuréticos, esteroides ou aspirina;
- Realização de procedimentos médicos à bexiga, como biópsia ou cistoscopia, podem elevar ligeiramente os níveis de PSA no exame de próstata no sangue.
É de suma importância salientar que com o envelhecimento, os níveis do exame de sangue de PSA podem aumentar e não significar nenhum tipo de condição.
Qual médico faz exame de próstata?
O médico que realiza os exames de próstata é o urologista. Ele é responsável por cuidar muito mais do que apenas essa glândula, mas também como o trato urinário de homens e mulheres e dos órgãos genitais masculinos.
Exame de próstata: preço dos procedimentos
O preço dos diversos tipos de exames de próstata pode variar a partir de inúmeros fatores, como o preço da consulta médica e de profissionais envolvidos, além dos honorários das clínicas que realizam as análises.
Assim, é muito importante que o paciente converse com seu urologista sobre as suas possibilidades e esclareça todas as dúvidas referentes aos valores.
Exame de próstata com o Dr. Jonathan Doyun Cha
Agora que você já sabe quando fazer o exame de próstata, é fundamental lembrar que os testes são feitos de acordo com as suspeitas médicas. Com isso, se estiver precisando de um atendimento especializado com um urologista, conheça o Dr. Jonathan Cha.
O Dr. Jonathan Doyun Cha é especialista nos tratamentos clínicos dos problemas da próstata e da saúde do homem, oferecendo diagnóstico preciso e atendimento humanizado, com avaliação criteriosa das condições da paciente para indicar a melhor abordagem terapêutica para cada caso, conforme gravidade dos sintomas.
Entre em contato conosco e agende uma consulta!
