A cirurgia para hiperplasia benigna da próstata é uma das recomendações de tratamento para aqueles pacientes que sofrem com a condição de próstata aumentada. A intervenção cirúrgica pode ser realizada com procedimentos abertos ou minimamente invasivos.
Neste conteúdo, conheça as técnicas disponíveis para tratar esse problema urológico masculino e quais as condições que levam à necessidade de realizar a cirurgia. Acompanhe a leitura!
O que é a hiperplasia benigna da próstata?
A hiperplasia benigna da próstata é o aumento da próstata e do tecido circundante. É uma condição natural que ocorre com os homens no envelhecimento.
Vale ressaltar que a próstata é uma glândula que faz parte do sistema reprodutor masculino e envolve a uretra no colo da bexiga. É responsável pela produção de um líquido alcalino que enriquece o sêmen, fluído fundamental para a fertilidade masculina.
Normalmente, o aumento da próstata acontece em dois momentos da vida do homem: a primeira é na puberdade, e a segunda é a partir dos 25 anos de idade, quando começa uma expansão contínua.
Contudo, a partir dos 40 anos, esse crescimento da glândula pode se acelerar, tanto que dos 51 aos 60 anos, 50% dos indivíduos podem sentir alguns sintomas da hiperplasia, e esse percentual só aumenta com o passar dos anos.
Cirurgia para hiperplasia benigna da próstata: quais fatores levam o paciente a fazer o procedimento?
O aumento da próstata é normal no organismo masculino adulto, no entanto, quando esse crescimento torna a glândula de 4 a 5 vezes maior que o seu tamanho normal aos 25 anos, que é cerca de 20 gramas, essa condição é caracterizada por ser uma hiperplasia benigna da próstata.
Com isso, a partir desse aumento de forma exagerada, a glândula começa a comprimir muito a uretra, fazendo com que o homem sinta diversos desconfortos em relação à micção.
Umas das primeiras alternativas de tratamento que o médico urologista deve abordar é fazer o uso de medicamentos que favorecem o alívio dos sintomas.
Mas, o tratamento medicamentoso nem sempre proporciona uma melhora do quadro, com isso, a cirurgia para hiperplasia benigna da próstata é a única opção para devolver a qualidade de vida ao indivíduo.
Como é feita a cirurgia para hiperplasia benigna da próstata?
Por muito tempo, a única técnica disponível para tratar hiperplasia era a realização de uma cirurgia via aberta.
No entanto, com as novas tecnologias, surgiram intervenções cirúrgicas minimamente invasivas, que consistem em pequenas incisões na própria próstata ou inserção de tubos diretamente na uretra, sem a necessidade de cortes.
A cirurgia para hiperplasia benigna da próstata pode ser realizada, principalmente, por meio de duas técnicas endoscópicas: a RTU ou a laser.
Vale reforçar que a cirurgia para hiperplasia benigna da próstata por via aberta tem sido cada vez menos utilizada, pois oferece mais riscos para o homem, porque envolve a execução de uma incisão externa, no umbigo ou na região perineal, para retirar de forma parcial a próstata.
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Quais são as principais técnicas cirúrgicas para hiperplasia benigna da próstata?
Veja a seguir as principais técnicas usadas nos pacientes que necessitam de uma cirurgia para hiperplasia benigna da próstata:
RTU da próstata
A RTU da próstata, chamada de ressecção de próstata, é uma cirurgia minimamente invasiva. O procedimento é realizado com um endoscópio que atravessa a uretra para alcançar a glândula.
Com o ressectoscópio, é feito uma raspagem da próstata, cortando pedaços da glândula e promovendo a desobstrução da uretra. Com isso, o miolo da próstata é retirado por meio de eletrocauterização.
Na maioria dos casos, os pacientes que passam por uma RTU relatam apenas desconfortos ao urinar após a cirurgia. O tempo de internação e recuperação é bem menor do que em outras intervenções.
Entretanto, existe um certo risco do paciente desenvolver ejaculação retrógrada após realizar a RTU.
Cirurgias a laser
A cirurgia para hiperplasia benigna da próstata a laser não necessita de incisões no corpo do paciente. Dessa forma, essas intervenções consistem em introduzir um escopo de fibra óptica na uretra do indivíduo e retirar o tecido expandido com a ação do laser.
São duas técnicas de cirurgia a laser que são recomendadas para o tratamento dos casos avançados de hiperplasia: HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) e vaporização da próstata com GreenLight Laser. Esses procedimentos são feitos com um ressectoscópio que é inserido na uretra.
Na cirurgia com laser HoLEP para hiperplasia benigna da próstata, ondas de choque promovidas pelo Holmium Laser dissecam o tecido da glândula. Além de fragmentá-lo, o aparelho também faz aspiração de todo o adenoma da próstata para realização de um tipo de biópsia.
Já na técnica Greenlight, o laser faz uma vaporização prostática fotodinâmica que destrói toda a camada interna da glândula. Essa cirurgia é indicada para a próstata de tamanho médio.
Esses dois tipos de procedimento são relativamente rápidos.
Como prevenir a hiperplasia benigna da próstata?
Mesmo que o crescimento da próstata aconteça de forma natural ao longo dos anos, existem algumas medidas que podem ajudar que a condição não assuma proporções importantes, como:
- Praticar exercícios físicos regularmente;
- Ter uma dieta equilibrada;
- Parar de fumar;
- Evitar ou reduzir a ingestão de bebidas alcoólicas e cafeína.
Cirurgia para hiperplasia benigna da próstata com o Dr. Jonathan Cha
Quem está com a próstata aumentada fica com o bem-estar e a qualidade de vida prejudicados. O ideal é procurar um urologista o quanto antes para começar um tratamento adequado, como a cirurgia para hiperplasia benigna da próstata, para eliminar esses sintomas e desconfortos.
O Dr Jonathan Doyun Cha é especialista nos tratamentos clínicos e cirúrgicos da HPB, oferecendo diagnóstico preciso e atendimento humanizado, com avaliação criteriosa das condições do paciente para indicar a melhor abordagem terapêutica para cada caso, conforme gravidade dos sintomas.
Afinal, cuidar da saúde do homem pode prevenir muitos problemas graves no futuro.
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