Cirurgia de câncer de próstata: quais são tipos, vantagens e desvantagens

Idoso em quarto de hospital após passar por uma cirurgia de câncer de próstata.

A cirurgia câncer de próstata é um dos principais tratamentos indicados para homens diagnosticados com esse tipo de tumor, especialmente quando ele está em estágios iniciais ou localizados. 

Essa abordagem pode ser decisiva para a cura, mas também levanta dúvidas sobre os diferentes métodos disponíveis e seus impactos na qualidade de vida do paciente. 

Para sanar os questionamentos acerca do assunto, neste post, vamos relatar os principais tipos de intervenções cirúrgicas utilizadas, como a cirurgia robótica, entre elas, além de discutir as vantagens e desvantagens de cada técnica. 

Entenda melhor as opções disponíveis e saiba como escolher a mais adequada em conjunto com um médico especialista. Acompanhe a leitura!

Qual a finalidade da cirurgia de câncer de próstata?

A finalidade da cirurgia de próstata é remover os tumores, o órgão e também as áreas ao redor dele, com o objetivo principal de eliminar o câncer ou reduzir sua progressão. 

Esse tratamento é indicado quando a doença está em estágio inicial ou localizada, ou seja, restrito à próstata, sem disseminação para outras partes do corpo.

Além da cura ou controle do câncer, a cirurgia busca minimizar os sintomas causados pelo tumor, como dificuldade para urinar ou dor pélvica, além de prevenir complicações mais graves, como a disseminação de metástases para outros órgãos. 

Dependendo da técnica utilizada, o procedimento também visa preservar a qualidade de vida do indivíduo, reduzindo os riscos de efeitos colaterais, como incontinência urinária e disfunção erétil.

Estágios do câncer de próstata: T1: câncer não identificado no exame de toque da próstata; T2: tumor primário, limitado à próstata; T3: é quando a doença afeta também a cápsula prostática e as vesículas seminais; T4: o câncer invade outras estruturas próximas; N0: inexistência de metástases nos nódulos linfáticos da região da próstata; N1: existência de metástases nos nódulos linfáticos da região da próstata; M1: existência de metástases em outros órgãos ou ossos mais distantes da próstata.

Como é a cirurgia de câncer de próstata?

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica, é válido ter em mente que, independentemente da opção pela cirurgia no tratamento do câncer de próstata, o procedimento consiste em retirar o órgão e as vesículas seminais. 

A propósito, em alguns casos, também é possível remover os gânglios linfáticos localizados na pelve. 

Em seguida, vamos explicar o processo de remoção do tumor conforme o tipo de intervenção cirúrgica. 

Como é feita a cirurgia de câncer de próstata?

Quando há recomendação para a cirurgia de câncer na próstata, o tipo de procedimento escolhido pelo especialista pode ser: a forma convencional (aberta), videolaparoscopia ou robótica.  

As opções por via robótica e videolaparoscópica são as mais indicadas atualmente – por sua precisão, recuperação mais rápida e pós-operatório mais confortável. 

Abaixo, saiba mais sobre cada procedimento:

Cirurgia por laparoscopia

Este método é executado a partir de pequenas incisões, por onde o cirurgião insere instrumentos que permitem a visualização interna do abdômen e remoção da próstata sem a necessidade de fazer grandes cortes. 

Trata-se de uma alternativa mais vantajosa no âmbito geral, pois há menor perda de sangue e uma recuperação mais rápida do paciente.

Cirurgia robótica de câncer de próstata

Usada como forma de tratamento para câncer de próstata, o procedimento robótico é uma técnica minimamente invasiva, considerada uma evolução da cirurgia laparoscópica para remover os tumores da glândula. 

Com essa nova tecnologia, o cirurgião utiliza um robô para realizar o método com precisão. A técnica é feita através de algumas incisões, tendo a maior cerca de 2 a 3 cm no abdome do indivíduo, local onde são inseridos quatro braços robóticos. 

Além disso, três deles são utilizados para carregar pequenos instrumentos que serão usados durante a operação. O último braço robótico é responsável por carregar uma pequena câmera, que fornece imagens 3D ampliadas do interior da próstata. 

Esses conteúdos são transmitidos para um monitor, permitindo que o especialista visualize e controle remotamente o movimento do robô durante a cirurgia para câncer de próstata.

Vale ressaltar que realizar a intervenção robótica é uma maneira muito menos invasiva do que a prostatectomia radical convencional, que envolve uma incisão desde o umbigo até a região pubiana. 

Procedimento convencional

Esta é a abordagem mais tradicional, realizada a partir de uma incisão por onde o especialista remove a próstata do paciente e os tecidos adjacentes. Trata-se de um método mais invasivo e que é cada vez menos usado.

Infográfico interativo - Descubra o peso adequado da próstata por idade - Faça o Download!

Cirurgia câncer de próstata: efeitos colaterais do procedimento

Os riscos envolvidos na cirurgia de câncer de próstata são semelhantes aos de outros procedimentos cirúrgicos de grande porte. 

Entre os principais, destacam-se reações adversas à anestesia, sangramentos, infecções no local do procedimento e possíveis lesões em órgãos ou nervos próximos à área operada.

Especificamente na prostatectomia, podem ocorrer efeitos colaterais mais específicos, como:

  • Incontinência urinária;
  • Disfunção erétil (impotência sexual);
  • Infertilidade;
  • Mudanças na percepção do orgasmo.

Lembre-se: cada paciente pode apresentar diferentes reações e consequências após a cirurgia.

Por isso, é fundamental conversar com o médico sobre todas as complicações possíveis e alinhar um plano de reabilitação adequado, buscando minimizar esses efeitos e garantir uma boa qualidade de vida no período pós-operatório.

A cirurgia de câncer de próstata deixa impotente?

A próstata está próxima de vasos e nervos fundamentais para a função sexual e o controle urinário. Danos a essas estruturas durante o procedimento cirúrgico podem causar impotência, na maioria dos casos, temporária. 

Estudos mostram que a recuperação da função sexual pode levar até 2 anos, mas avanços médicos oferecem métodos eficazes para auxiliar nesse processo.

O câncer de próstata pode voltar depois da cirurgia?

Sim, o câncer de próstata após cirurgia pode voltar, o que conhecemos como recidiva. Dessa forma, essa condição ocorre quando o câncer retorna após a cura, podendo surgir na região da próstata ou em outros órgãos, como ossos e fígado. 

Mesmo após a prostatectomia, há a possibilidade da doença voltar, embora isso seja menos comum em casos diagnosticados precocemente e tratados de forma curativa.

Para monitorar possíveis recidivas, é essencial que o paciente mantenha exames de rotina e o acompanhamento do PSA regularmente.

É importante diferenciar recidiva de evolução: se o câncer reaparece em até 3 meses após o tratamento, provavelmente é uma evolução do quadro, indicando que a cura não foi alcançada. 

Já a recidiva costuma ser considerada pelos médicos quando a doença retorna após pelo menos 1 ano sem sintomas.

Quanto custa uma cirurgia de câncer de próstata?

A cirurgia de câncer de próstata pode ser realizada por meio de diferentes técnicas, com isso, o tipo de procedimento escolhido irá afetar o custo da operação, variando de acordo com cada caso específico. 

Após uma avaliação detalhada dos especialistas, que leva em consideração a gravidade da doença e os recursos necessários para o tratamento, é possível determinar o valor médio da cirurgia. 

Esse preço é definido com base em uma série de critérios:

Os valores da cirurgia são compostos por um conjunto de critérios: Capacitação do profissional; Pagamento de honorários médicos e da equipe médica; Complexidade do procedimento; Estrutura necessária para a cirurgia; Materiais que serão usados; Exames pré-operatórios; Medicamentos específicos.

Entretanto, podemos afirmar que os valores atuais das cirurgias de próstata são menores quando comparados há alguns anos, em razão do aumento da procura dos pacientes pelos procedimentos.

Câncer de próstata: cirurgia é com o Dr. Jonathan Cha

Quem está com suspeitas de problemas na próstata que prejudicam o bem-estar, deve procurar um médico urologista o quanto antes para começar um tratamento adequado, como a prostatectomia, para eliminar possíveis sintomas e desconfortos. 

O Dr. Jonathan Doyun Cha é especialista nos tratamentos clínicos e cirúrgicos de doenças prostáticas, oferecendo diagnóstico preciso e atendimento humanizado, com avaliação criteriosa das condições do paciente para indicar a melhor abordagem terapêutica para cada caso, conforme gravidade dos sintomas.

Entre em contato conosco e agende uma consulta!

Clique aqui para agendar uma consulta com o Dr. Jonathan Doyun Cha.

Consulta com Urologista

Clique para Agendar Consulta